หกชั่วโมงก่อนที่ฉันจะให้กำเนิดลูกชายของฉัน เว็บสล็อต แรงงานและพยาบาลคลอดของเราเริ่มสำลัก สาเหตุที่เราค้นพบในภายหลังคือขวดถั่วลิสงที่สามีที่ไม่สงสัยของฉันได้เปิดเป็นอาหารว่าง พยาบาลที่ออกฤทธิ์เร็ว (และแพ้ง่าย) ของเรารีบออกจากห้องและไปถึง EpiPen ของเธอทันเวลา เธอไม่เป็นไร โล่งใจมาก และเราก็จัดการไม่ให้เกิดอันตรายต่อชีวิตของใครอีกในคืนนั้น
แต่เหตุการณ์ที่น่ากลัวทำให้ฉันต้องการเก็บลูกของฉันให้ห่างจากถั่วลิสงตลอดไป อย่าทำอย่างนั้น
พ่อแม่ควรให้อาหารทารกที่มีถั่วลิสง (ส่วนใหญ่) แต่เนิ่นๆ และบ่อยครั้งตามแนวทางใหม่จากสถาบันโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อแห่งชาติแนะนำ Alkis Togias ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ที่ NIAID ในเมือง Bethesda รัฐแมริแลนด์ กล่าวว่า “เรากำลังบอกว่าหากคุณแนะนำถั่วลิสงตั้งแต่เนิ่นๆ คุณจะมีโอกาสที่ดีในการป้องกันอาการแพ้ถั่วลิสง
แนวทางดังกล่าวซึ่งตีพิมพ์ในวันที่ 5 มกราคมในวารสาร Journal of Allergy and Clinical Immunologyและวารสารอื่นๆ อีก 5 ฉบับ ประกอบด้วยหน้าคำแนะนำโดยละเอียดและจัดกลุ่มเด็กตามปัจจัยเสี่ยงต่างๆ
โดยรวมแล้ว ยังต้องดำเนินการอีกมาก แต่ในประวัติศาสตร์ของคำแนะนำอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับวิธีการให้อาหารลูกๆ ของคุณถั่วลิสงมักทำให้สับสน เมื่อสองสัปดาห์ก่อน พ่อแม่ของ Googling “การแพ้ถั่วลิสง” อาจพบแนวทางตั้งแต่ปี 2010ซึ่งโดยพื้นฐานแล้วกล่าวว่าไม่มีเหตุผลที่ดีที่จะหลีกเลี่ยงถั่วลิสงในปีแรกของชีวิต หรือรายงานปี 2008จาก American Academy of Pediatrics ซึ่งไม่ได้ให้คำแถลงที่ชัดเจนแต่อย่างใด หรือคำแนะนำของ AAP 2000ซึ่งมีเด็กบางคนหลีกเลี่ยงถั่วลิสงจนถึงอายุ 3 ขวบ
พาดหัวข่าวเมื่อสัปดาห์ที่แล้วมีความขัดแย้งที่ชัดเจน แต่จริงๆ แล้ววิทยาศาสตร์ได้ดำเนินไปอย่างมั่นคงในทิศทางเดียว — มุ่งสู่ถั่วลิสง — เป็นเวลาหลายปีแล้ว Togias กล่าว
ในปี 2008 นักวิจัยสังเกตว่าเด็กชาวยิวจากสหราชอาณาจักรมีแนวโน้มที่จะแพ้ถั่วลิสงมากกว่าเด็กชาวยิวจากอิสราเอล เหตุผลดูเหมือนจะมาจากการควบคุมอาหาร ทารกชาวอิสราเอลมักเริ่มกินอาหารที่มีถั่วลิสงเมื่ออายุประมาณ 7 เดือน ทารกในสหราชอาณาจักรมักรอจนกว่าจะถึงวันเกิดปีแรก
ผลลัพธ์ที่ได้ขัดกับภูมิปัญญาดั้งเดิมในการชะลอการให้อาหารถั่วลิสงแก่เด็ก
และเป็นแรงบันดาลใจให้การทดลองในปี 2015 เรียกว่าLEAPสำหรับการเรียนรู้ตั้งแต่เนิ่นๆเกี่ยวกับการแพ้ถั่วลิสง ในการทดลองนี้ ทารก 640 คนที่มีอายุระหว่าง 4 ถึง 11 เดือนที่เป็นโรคเรื้อนกวางรุนแรงและ/หรือแพ้ไข่ ถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มหนึ่งกินอาหารที่มีถั่วลิสง คนอื่นหลีกเลี่ยงพวกเขา
เป็นการสุ่มตัวอย่างการทดลองครั้งแรก ที่มีการควบคุม เพื่อตอบคำถามที่ควรให้อาหารถั่วลิสงแก่ทารก สิ่งที่นักวิจัยเห็นว่าน่าทึ่ง: ในเด็กที่กินถั่ว อัตราการแพ้ถั่วลิสงลดลงประมาณ 70 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์
Togias กล่าวว่า “ผลลัพธ์ที่ได้น่าประทับใจมากจนเรารู้สึกว่าไม่เป็นไปตามหลักจรรยาบรรณเหล่านี้”
แนวปฏิบัติใหม่มีคำแนะนำที่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเงื่อนไขบางประการ สำหรับทารกที่ไม่มีโรคเรื้อนกวางหรือแพ้ไข่ หลักเกณฑ์แนะนำให้ผู้ปกครองแนะนำอาหารที่มีถั่วลิสงในช่วงเวลาเดียวกับอาหารแข็งอื่นๆ “ไม่มีข้อจำกัดจริงๆ” โทเกียสกล่าว คำแนะนำอาจเป็นเรื่องยากสำหรับเด็กที่เป็นโรคเรื้อนกวาง ผื่นผิวหนังที่เชื่อมโยงกับการแพ้
ผู้ปกครองของทารกที่เป็นโรคเรื้อนกวางเล็กน้อยถึงปานกลางสามารถปฏิบัติตามแผนข้างต้นได้ แต่ควรแนะนำอาหารที่มีถั่วเป็นส่วนประกอบหลังจากอาหารแข็งอื่นๆ ที่มีอายุประมาณ 6 เดือน (ผู้ที่เป็นภูมิแพ้ที่ฉันคุยด้วยเน้นย้ำว่าเด็กไม่ ควร กินถั่วลิสงทั้งเมล็ด หรือแม้แต่เนยถั่วก้อนกลม — ทั้งสองอย่างเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อการสำลัก)
ทารกที่เป็นโรคเรื้อนกวางรุนแรงและ/หรือแพ้ไข่ควรได้รับการทดสอบเพื่อแยกแยะการแพ้ถั่วลิสง หากการทดสอบเป็นลบ อาหารที่มีถั่วลิสงจะได้รับไฟเขียวคร่าวๆ แพทย์สามารถช่วยผู้ปกครองตัดสินใจว่าควรให้อาหารทารกในสำนักงานหรือที่บ้านด้วยคำแนะนำบางประการ การให้นมถั่วลิสงซ้ำๆ เป็นกุญแจสำคัญ J. Andrew Bird ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ในเด็กจาก UT Southwestern และ Children’s Health ในดัลลาสกล่าว “เมื่อถั่วลิสงอยู่ในอาหาร พวกเขาก็ต้องอยู่ในอาหาร” เขากล่าว
ไม่น่าเป็นไปได้ที่สหรัฐอเมริกาจะเห็นการแพ้ถั่วลิสงแบบเดียวกันที่รายงานในการทดลอง LEAP แต่ถึงกระนั้นการลดลง 50 เปอร์เซ็นต์ก็ยังเป็นเรื่องใหญ่ Togias กล่าว จากการคำนวณด้านหลังซอง สหรัฐอเมริกาพบผู้ป่วยแพ้ถั่วลิสงรายใหม่ประมาณ 80,000 รายทุกปี “ถ้าเราลดมันลงครึ่งหนึ่ง แสดงว่าเรากำลังช่วยเด็ก 40,000 คนในทันที” เขากล่าว
ถึงกระนั้น Katie Allen ผู้แพ้ยากล่าวว่าคำแนะนำที่เหมาะสมยิ่งของแนวทางปฏิบัตินั้นเสี่ยงที่จะทำให้ข้อความซับซ้อนขึ้นว่าถั่วลิสงไม่เป็นไร เว็บสล็อต
